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三明市第一醫院開啟智能醫療時代。 （林文斌 攝）

●全媒體記者 黃寶琴

健康事業事關民生福祉，完善醫療衛生服務體系是護佑人民生命健康的堅實盾牌。

近年來，我市始終牢記“人民至上、生命至上、健康至上”的重要囑托，持續深化滬明醫療深度融合，推進省級區域醫療中心、閩西北區域中醫醫療中心建設，提升醫療服務能力和水平；加快“兩師兩中心”建設，完善健康“守門人”制度，持續推進全民健康管理，不斷書寫新時代護航百姓健康新答卷。

深化醫療合作

推動高質量發展

4月2日，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院普外科主任鄭民華教授與普外科副主任醫師馬君俊來到三明市第一醫院，為一例直腸癌患者成功施行了腹腔鏡輔助下直腸超低位前切除+預防性回腸造口術，在保住肛門的同時實現腫瘤根治，創傷極小。

鄭民華教授還結合各項檢查指標，從疾病的觀察要點、治療要點等方面對患者病情進行了仔細分析，并詳細解說了手術中的難點、關鍵和技巧，讓在場的醫護人員受益匪淺。

自2022年5月我市與上海市建立對口合作關系以來，雙方互訪交流日益密切，合作機制不斷完善，醫療衛生領域對口合作持續深化。2月27日，三明市人民政府與上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院共同舉辦全生命周期“六病共管”中心揭牌儀式，為滬明兩地醫療衛生領域對口合作翻開新的篇章。

截至目前，三明市政府及衛健系統32個單位分別與上海瑞金醫院、仁濟醫院、岳陽醫院等22個單位簽約合作，150余名上海專家在我市開展義診活動32場次。全市121名“徒弟”與24名上海名醫建立“師帶徒”關系，派出50余名專業技術人員赴上海進修學習……

這僅是我市持續深化醫藥衛生體制改革，推動公立醫院高質量發展的生動實踐之一。借力發展，借梯登高，在國家衛健委的支持推動下，我市還充分利用與中山大學附屬第一醫院、中國中醫科學院廣安門醫院合作打造省級區域醫療中心、閩西北區域中醫醫療中心的契機，積極搭建集“醫、教、研、管”于一體的共建平臺，全面提升醫療綜合實力和服務能力，給老區蘇區人民帶來更多健康紅利。

截至目前，三明市第一醫院成功申請專利28項，開展新技術新項目35項，其中有2項填補了福建省空白，帶動全市縣級以上醫院新增新項目、新技術達198項；三明市中西醫結合醫院受幫扶科室門診人數最高增長1倍多，中藥處方量最高增長95.14%，吸引了一批市外患者前來就診，為我市衛生健康事業發展注入了強勁動力。

推動資源下沉

夯實基層醫療衛生基礎

“以前做無痛內鏡檢查，費時又費力。如今在鎮上就能做，還有總院的專家坐診，非常方便快捷。”在永安市小陶中心衛生院，小陶鎮下湖口村的高大爺不到15分鐘就完成了無痛胃鏡檢查。

為進一步推動醫療資源下沉，去年3月，三明市永安總醫院推出“內窺鏡下沉”服務，在小陶落地永安首個鎮級胃鏡檢查項目，并定期派駐麻醉、消化等科室專家到基層巡回坐診，讓小陶鎮及周邊洪田鎮、羅坊鄉等地的患者在家門口就能享受到三級醫院高水準無痛胃鏡診療服務。

“小病不出村，大病不出省”“縣里的專家村口看”隨著分級診療的逐步落實，群眾就醫觀念逐漸改變，到社區醫院、鄉鎮衛生院看病的人也越來越多。而社區醫院、鄉鎮衛生院之所以能夠吸引人、留住人，得益于基層診療能力的不斷提升。

近年來，我市以組建總醫院（醫共體）為載體，以實施醫保支付方式改革為切入點，不斷整合縣、鄉、村三級醫療機構資源，優化縣、鄉、村三級醫療衛生服務網絡，不斷提升基層醫療衛生服務能力和保障水平。同時，充分發揮中醫藥在提升基層醫療服務水平上的獨特優勢，通過中醫師輪流巡診、下派駐點等方式完善鄉鎮衛生院中醫館服務功能，推進公辦村衛生所“中醫閣”建設，不斷推動中醫藥事業融入醫改，讓更多患者就近、就廉享受高質量診療服務，進一步為人民健康提供可靠保障。

此外，分期分步在縣級醫院遴選一批臨床專科，通過與省內外高水平醫院合作共建，打造成診療技術水平處于同級醫院領先、有一定影響的省、市級臨床重點專科，實現常見病、多發病在市縣解決。

隨著全市基層醫療保障服務能力和水平的不斷提升，2023年，全市縣域內住院量占比、基層診療量占比分別達70.51%、57.61%；急危重癥病人搶救成功率從2016年的91.98%上升至97.75%。

強化全過程管理

當好百姓健康“守門人”

“做小吃太忙，記性不好，多虧了有你們定期提醒，我現在按時服藥，病情穩定，謝謝你們！”提到沙縣區總醫院疾病管理中心的醫生，沙縣居民肖先生感激地說。

今年60歲的肖先生是一名高血壓病3級（極高危）、2型糖尿病患者。住院期間，專職疾病管理師在對肖先生進行疾病管理評估時，詳細記錄了他的病情檔案，在出院后對肖先生進行定期隨訪，提醒他按時開藥用藥，并給予健康指導。如今，肖先生的血壓血糖已控制在正常范圍。

自從去年2月，沙縣區總醫院疾病管理中心正式運行以來，充分發揮“疾病管理師”健康干預作用，對出院患者實行閉環管理。目前，沙縣區總醫院疾病管理中心累計隨訪33873人次，評估總數168207份，生成六大處方總數91018份。

這是我市全生命周期呵護人民群眾健康的縮影之一。近年來，我市牢固樹立大衛生、大健康理念，把健康三明建設與深化醫改相結合，緊緊抓住被中國工程院列為重大戰略咨詢項目《全民健康管理工程研究》實證研究基地的契機，在全市加快“兩師兩中心”（疾病管理師、健康管理醫師，疾病管理中心、健康管理中心）健康管理體系建設，全方位干預健康問題和影響因素，創建一批健康促進縣（區）、醫院，推行健康生活方式，提升居民健康素養，努力為人民群眾提供全方位全周期的衛生健康服務。

目前，全市共有2家全民健康管理中心和12家總醫院疾病管理中心已投入運行，并培訓健康管理醫師和疾病管理師1420名。

“沒有全民健康，就沒有全面小康，要把人民健康放在優先發展的戰略地位。”牢記囑托，我市在推動醫療行為“治已病”與“治未病”并重的過程中，健康紅利不斷釋放：開展住院患者疾病譜、死因譜構成課題研究，完成《三明健康診斷報告》；在尤溪、沙縣開展乙型病毒性肝炎規范防治項目試點，降低病毒性肝炎相關肝硬化和肝癌的發病率和死亡率；做好婦女“兩癌”防控，免費提供宮頸癌、乳腺癌篩查服務，實施13—14周歲女性HPV疫苗免費接種項目試點……

厚積薄發，行穩致遠。立足新起點，我市正以永不懈怠的精神狀態、一往無前的奮斗姿態，在推動新時代三明醫改走深、走實的道路上闊步前行……